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经云∶发热恶寒者,发于阳也。 若热邪内陷阳明大肠下部,则不得谓之结胸而为阳明腹痛下症,不用陷胸而用承气汤下之矣。

今以脉沉而细,用不得散表,则难治矣。耳前后肿,刺之小瘥,外不解,病过十日,脉续浮,则用小柴胡汤,引阳明之邪,从少阳而出。

柴胡黄芩广皮甘草枳壳桔梗前方因热痰凝结,故以小柴胡合小陷胸汤。此条详注自汗。

脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。若在他经,则无此证矣。

殊不知结胸乃下早而成,未曾下者,非结胸也。又如口燥唇焦,不能消水,以干葛、石膏治之不效,以痰饮食滞治之亦不效,此热伏阳明血分,故唇焦不渴,易以升麻清胃汤,清阳明血分伏火而愈者,症中常有此症也。

若无头痛恶寒,脉又不浮,此为表证罢而在中。上关上,少阳也。

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